Hemi

Λειτουργικά Νευρολογικά Συμπτώματα

Medication

Please note: It is especially important that you consult your doctor before starting or stopping any medication

No particular medication is endorsed by this website

 

Ένα από τα πράγματα που ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει είναι η φαρμακευτική αγωγή για να προσπαθήσει να βελτιώσει τα συμπτώματά σας.

 

 

Τα συνηθέστερα είδη φαρμάκων που χρησιμοποιούνται είναι:

 

1. Αντικαταθλιπτικά  -υπάρχουν δύο τύποι:

   •τα παλαιότερα, που ονομάζονται «τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά» και περιελαμβάνουν     την αμιτρυπτιλίνη, ιμιπραμίνη και τραζοδόνη

   •τα νεότερα, που ονομάζονται SSRIs ή SNRIs και περιελαμβάνουν την φλουοξετίνη, σερτραλίνη, σιταλοπράμη, ντουλοξετίνη και παροξετίνη.

 

2. «Νευροπαθητικά» παυσίπονα,  όπως η αμιτρυπτιλίνη, ντουλοξετίνη, καρβαμαζεπίνη, γκαμπαπεντίνη ή πρεγκαμπαλίνη

 

3. Υπνωτικά, όπως η Ζοπικλόνη

 

 

Η φαρμακευτική αγωγή σπάνια  διορθώνει όλα τα συμπτώματα από μόνη της, αλλά μπορεί ωστόσο να είναι πολύ χρήσιμη στην άμβλυνσή τους, στη μείωση του άλγους, της κακής διάθεσης, της κόπωσης καθώς και της ανησυχίας.

 

Οι άνθρωποι βελτιώνονται χωρίς φάρμακα και κανείς δεν πρέπει να αισθάνεται αναγκασμένος να πάρει οποιοδήποτε φάρμακο, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι χρήσιμα. Σε κανέναν δεν αρέσει να παίρνετε τακτικά φάρμακα, αλλά εάν σας απασχολύν ιδιαίτερα  τα συμπτώματά σας, δεν έχετε να χάσετε κάτι.

 

 

Μα δεν θέλω να πάρω αντικαταθλιπτικά - δεν έχω κατάθλιψη!

 

Μια ανασκόπηση όλων των μελετών, στις οποίες  ασθενείς με λειτουργικά συμπτώματα έλαβαν αντικαταθλιπτικά φάρμακα, διαπιστώθηκε ότι εκείνοι που έλαβαν τα φάρμακα είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να βελτιωθούν σε σύγκριση με εκείνους που δεν τα έλαβαν.

 

Εξαιρετικά ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι αυτό συνέβη ανεξάρτητα από το αν οι ασθενείς είχαν κατάθλιψη ή όχι.

 

Παλαιότερα αντικαταθλιπτικά όπως η αμιτρυπτιλίνη χρησιμοποιούνταν για δεκαετίες. Παρόλο που είχαν αναπτυχθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης, οι γιατροί έχουν διαπιστώσει ότι μπορούν να είναι επίσης πολύ χρήσιμα για τη θεραπεία του άλγους, τα προβλήματα ύπνου και άλλα λειτουργικά συμπτώματα, όπως η ευερέθιστη ουροδόχος κύστη, ανεξάρτητα από το αν το άτομο έχει κατάθλιψη.

 

Για παράδειγμα, αν έχετε έρπη ζωστήρα στο πρόσωπό σας ή ισχιαλγία, η αμιτρυπτιλίνη μπορεί να είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για την άμβλυνση του άλγους νευρικής αιτιολογίας  (που ονομάζεται επίσης «νευροπαθητικό άλγος»).

 

 

Αλλά τα αντικαταθλιπτικά είναι εθιστικά, έτσι δεν είναι;

 

Ένα από τα σημαντικότερα και κατανοητά ερωτήματα των ασθενών είναι εάν τα αντικαταθλιπτικά είναι εθιστικά. Συχνά, αυτό συνβαίνει επειδή συγχέουν τα ηρεμιστικά, όπως το Valium (διαζεπάμη) και τα υπνωτικά χάπια (Temazepam) με τα αντικαταθλιπτικά.

 

Δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι τα αντικαταθλιπτικά οδηγούν σε «εθισμό» του νου, κατά τον οποίο το άτομο θέλει επειγόντως τα φάρμακά του ή χρειάζεται όλο και μεγαλύτερη δόση για να έχει το ίδιο φαρμακευτικό αποτέλεσμα.

 

Ορισμένα από τα νεότερα αντικαταθλιπτικά, σπάνια μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα  στέρησης μετά τη διακοπή τους. Αν συμβεί αυτό, τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν περίπου μία εβδομάδα.

 

Κάποια άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν εθισμό  είναι ορισμένα δισκία που περιλαμβάνουν κωδεΐνη, όπως Cocodamol ή διυδροκωδεΐνη.

 

 

Μα μία φορά πήρα αμιτρυπτιλίνη και έγινα ζόμπι!

 

Μερικές φορές οι ασθενείς με λειτουργικά συμπτώματα μπορεί να δοκίμασαν φάρμακα όπως η  αμιτρυπτιλίνη και να είχαν μια δυσάρεστη εμπειρία. Αυτό μπορεί να συνέβη επειδή έλαβαν πολύ υψηλές δόσεις αρχικά ή δεν έλαβαν ικανοποιητικές προειδοποιήσεις για τις  παρενέργεις.

 

Η φύση των λειτουργικών συμπτωμάτων συχνά υποδηλώνει ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τα συμπτώματα αυτά μπορεί να εμφανίσουν περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από το κανονικό, ειδικά στην αρχή.

 

Συνήθως είναι λογικό να περιμένουμε κάποιες παρενέργειες κατά την πρώτη εβδομάδα ή τη δεύτερη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν υπνηλία, ναυτία και περιστασιακά ένα βαθμό διέγερσης (ανάλογα με το φάρμακο). Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, οι παρενέργειες συχνά υποχωρούν. Τα οφέλη του φαρμάκου μπορούν να γίνουν γρήγορα αισθητά, αλλά μπορεί να χρειαστούν και 6-8 εβδομάδες.

 

 

Παίρνω φάρμακα, αλλά δεν μου κάνουν τίποτα.

 

Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή λαμβάνετε πολύ μικρή δόση ή επειδή δεν περιμένατε αρκετά ώστε να δράσει το φάρμακο ή μπορεί ακόμα να μην έχει καμία επίδραση στα συμπτώματά σας. Είναι δύσκολο να κρίνουμε εάν ένα αντικαταθλιπτικό είναι αποτελεσματικό ή όχι, μέχρι να συμπληρωθούν περίπου 12 εβδομάδες.

 

 

Δεν επωφελούνται όλοι από τη φαρμακευτική αγωγή.

 

 

Νόμιζα ότι η γκαμπαπεντίνη είναι για την επιληψία 

 

Ακριβώς όπως η αμιτρυπτιλίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό που αποδείχθηκε ότι είναι χρήσιμο και για άλλα πράγματα, έτσι και η γκαμπαπεπτίνη είναι ένα φάρμακο  για την επιληψία που αποδείχθηκε ότι είναι χρήσιμο και για το άλγος.  Η πριγκαμπαλίνη χρησιμοποιείται επίσης και για τα δύο.

...People get better from functional symptoms without medication and no one should feel forced in to taking tablets, but they can sometimes be helpful....

Link button Link button

Φάρμακα

 

Παρακαλώ προσοχή: Είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας πριν αρχίσετε ή διακόψετε κάποιο φάρμακο.

Η συγκεκριμένη ιστοσελίδα δεν προωθεί κανένα συγκεκριμένο φάρμακο.

...Πολλοί ασθενείς βελτιώνονται χωρίς κάποια συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή και γι' αυτό δεν θα πρέπει να νιώθετε αναγκασμένοι να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Μερικές φορές όμως μπορεί να βοηθήσουν...