Hemi

Λειτουργικά Νευρολογικά Συμπτώματα

Visual Symptoms

Τα οπτικά συμπτώματα μπορεί να είναι λειτουργικά ή διασχιστικά. Τ ακόλουθα συμπτώματα είναι αρκετά συχνά:

 

Θάμβος όρασης

Συνήθως οι ασθενείς  παραπονιούνται ότι η όρασή τους γίνεται περιστασιακά «θολή» και ότι θα πρέπει να στρέψουν  τα μάτια τους προς τα πάνω  για να επαναφέρουν τη φυσιολογική όρασή τους. Μερικές φορές το είδωλο μπορεί ακόμη και να διπλασιαστεί. Αυτό το σύμπτωμα συχνά οφείλεται στον «σπασμό σύγκλισης». Αυτό συμβαίνει όταν ένα από τα μάτια είναι πολύ «δραστήρια» με αποτέλεσμα να στρέφεται προς τα έσω ( προς τη μύτη). Η σύγκλιση είναι μια φυσιολογική κίνηση των ματιών, αλλά μερικές φορές γίνεται υπερβολικά σε ασθενείς με λειτουργικά συμπτώματα.

 

 

Ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία)

Αυτό είναι συχνή σε άτομα με Σύνδρομο Χρόνιας Κόπωσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με λειτουργική αδυναμία και αισθητικά συμπτώματα. Συχνά οι ασθενείς είναι πιο ευαίσθητοι στο φως ομόπλευρα της αδυναμίας. Το ισχυρό φως μπορεί να επιδεινώσει ακόμη περισσότερο την αδυναμία.

 

Μια φυσική αντίδραση σε αυτό το σύμπτωμα είναι που παρατηρείται συχνά στους ασθενείς είναι να φορούν σκούρα γυαλιά. Το πρόβλημα όμως είναι ότι αυτό  κάνει τα μάτια ακόμα πιο ευαίσθητα στο φως. Η καλύτερη προσέγγιση τηςφωτοφοβίας είναι η σταδιακή έκθεση των ματιών σε όλο και περισσότερο φως με την πάροδο του χρόνου. Αυτό χρειάζεται να γίνει σταδιακά.

 

 

Μειωμένη όραση

Σπανιότερα οι ασθενείς  μπορεί να εμφανίσουν σημαντική απώλεια της όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια. Μερικές φορές μάλιστα δεν μπορούν να δουν τίποτα. Στην κατάσταση αυτή η διάγνωση της λειτουργικής τύφλωσης θα γίνει με τις κατάλληλες δοκιμασίες,  που δείχνουν ότι οι κόρες αντιδρούν φυσιολογικά, τα μάτια αντιδρούν σε ένα κινούμενο ερέθισμα και τα τμήματα  του εγκεφάλου που σχετίζονται με την όραση είναι ανέπαφα.

 

Οι άνθρωποι με λειτουργικά οπτικά συμπτώματα μπορεί να έχουν κλινικά ευρήματα, όπως ένα «σωληνοειδές έλλειμμα στο οπτικό πεδίο» ή «σπειροειδή οπτικά πεδία» όταν υποβάλλονται σε έλεγχο του οπτικού πεδίου (βλ. εικόνες απέναντι).

 

 

«Όραση χιονιού» και οπτικά επίμονα φαινόμενα

Μερικές φορές οι άνθρωποι  βλέπουν κάτι που μοιάζει με χιόνι στο οπτικό τους πεδίο. Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε μια διαταραχή του οφθαλμού ή του εγκεφάλου, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Αν κάποιος κοιτάζει ένα φωτεινό φόντο μπορεί να του δημιοργηθεί μια συγκεχυμένη, «στατική» εικόνα  με μια αίσθηση ότι τα πράγματα γύρω κινούνται. Σε ορισμένους ανθρώπους αυτό εξακολουθεί να συμβαίνει  πιθανώς λόγω της προσοχής που δίνεται σε αυτό. Κανονικά ο εγκέφαλος μπλοκάρει αυτή την πρόσθετη οπτική  πληροφορία. Συχνά βοηθά πολύ να καταλάβετε τί είναι και ότι θα βελτιωθεί όσο λιγότερη προσοχή του δίνετε.

 

Οι ασθενείς μπορεί επίσης να έχουν επίμονες οπτικές εικόνες, ειδικά εάν πριν κοιτούσαν ένα αντικείμενο για πολύ ώρα ή προσπαθούσαν να ακολουθήσουν με τα μάτια τους ένα ταχέως κινούμενο αντικείμενο. Όπως και στην «όραση χιονιού» είναι σημαντικό να αποκλείσουμε άλλα νευρολογικά ή οφθαλμολογικά αίτια, αν και μπορεί αυτή η κατάσταση  να προκύψει ως ένα σύμπτωμα χωρίς υποκείμενη νευρολογική νόσο. Οφείλεται σε κοινό πρόβλημα στο φυσιολογικό μηχανισμό «φιλτραρίσματος» του εγκεφάλου, ο οποίος φυσιολογικά αποκλείει μη φυσιολογικές οπτικές πληροφορίες.

tubular fields spiral fields

Τα "σωληνοειδή πεδία" αποτελούν σημείο λειτουργικών οπτικών συμπτωμάτων

Τα "σπειροειδή πεδία" είναι συνήθη ευρήματα σε μία εξέταση ρουτίνας των οπτικών πεδίων και μπορεί να αποτελούν σημείο λειτουργικών οπτικών συμπτωμάτων

Οπτικά συμπτώματα